肾囊肿

更新时间:2024-03-27 22:30

肾囊肿是一种常见的肾脏结构异常性疾病,一般由于肾小管憩室增多或遗传学异常引起。该疾病主要分为单纯性肾囊肿和遗传性肾囊肿两种类型。单纯性肾囊肿跟肾脏发育有关,是由于肾小管在发育过程中形成的小腔内尿液潴留引起,主要见于50岁以上的人群,尤其是男性,而且发病率随年龄增高。遗传性肾囊肿则主要由基因突变引发,所占比例相对较小。

流行病学

肾囊肿的发生率随着年龄的增长而增加,单纯性肾囊肿多见于50岁以上的成人,儿童罕见,且单纯肾囊肿多发于男性。

病因

肾囊肿是成年人肾脏常见的结构异常性疾病。单纯性肾囊肿为多见,一般认为是由于肾小管憩室增多引起;遗传性肾囊肿则与遗传学异常有关。

发病原因

肾囊肿病因分为以下几种:

诱发因素

饮食不当、过度劳累、反复感染、服用有肾毒性药物等,可能会刺激肾脏,引起代谢紊乱,造成液体潴留,诱发肾囊肿。

症状

典型症状

轻微肾囊肿一般没有症状,当囊肿增大压迫周围组织并影响肾功能时可出现以下表现:

伴随症状

高血压:囊肿较大时,可能会压迫肾脏肾动脉,造成肾脏血流动力学的改变,从而使人体做出一系列神经内分泌的反馈调节,可能引起高血压。

就医

就诊科室

泌尿外科、肾内科。

相关检查

腹部触诊,看是否能触及肿单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,如B型超声检查或CT检查,是比较常用及有效的检查方法。

年龄多大?

有无腰背疼痛?有无血尿?

是否过度劳累、反复感染?

服用哪些药物等

大的肾脏。

尿常规:检查尿常规,看是否有异常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。

B超:能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

鉴别诊断

该病会和肾积水、多囊肾病变、实体肿块等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。

治疗

单纯性肾囊肿一般不需特殊处理,需要每6个月到1年随诊一次,复查B超。但如果如果囊肿直径较大或囊肿合并感染,应该及时就诊,进行专业治疗。

一般治疗

手术治疗

对于需手术治疗的大多数单纯性肾囊肿,目前最为常用的是腹腔镜下手术,这种方法创伤小、疗效确切、术后患者恢复快;对于较大的肾囊肿可行肾囊肿切除术。

主要用于治疗较大肾囊肿或情况严重者。

术前造影或泌尿系增强CT确定囊肿部位及其解剖关系;合并感染时使用抗菌药物治疗。

做好常规护理、伤口清洁、引流管畅通固定、疼痛护理、健康宣教、术后根据患者情况逐渐恢复日常活动。

注意事项:卧床休息使用抗生素,进食易消化食物、忌辛辣刺激饮食、生冷饮食等。

预后

单纯性肾囊肿预后较好。

有较大的单个囊肿,或局部疼痛症状明显者一般在行手术治疗后可以缓解。

并发症

肾囊肿可能会引起尿路感染,包括膀胱炎肾盂肾炎、囊肿感染等。

有部分的肾结石,是肾囊肿的并发症之一。当患者出现疼痛加剧或肉眼血尿时应想到合并结石的可能。

肾囊肿能否能发生恶变至今尚有争议。当病人肾区疼痛或血尿规律改变,体重下降、血沉增快、出现与肾功能不符合的贫血,或出现红细胞增加症时,应警惕合并肾癌,趁早作CT诊断,必要时需作肾动脉造影。

日常

综述

肾囊肿患者应重视日常护理,注意休息,保持良好的心态,积极防治感染,遵医嘱定期复查,以便医生能够及时了解病情变化,调整治疗方案。

术后护理

生活管理

复诊须知

遵医嘱定期复查,一般半年复查一次,复查内容包括血压、尿常规肾功能B超检查

饮食

饮食调理

肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食,保证充足的营养摄入。养成良好的饮食习惯,如细嚼慢咽,饮食有节,讲究饮食卫生,不暴饮暴食等。

饮食建议

饮食禁忌

预防

预防措施

肾囊肿的病因尚不明确,暂无特殊预防措施。

参考来源:

免责声明
隐私政策
用户协议
目录 22
0{{catalogNumber[index]}}. {{item.title}}
{{item.title}}