手癣

更新时间:2023-11-27 17:06

手癣,主要由红色毛癣菌须癣、毛癣菌等感染引起。主要通过接触传染,手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等,故手癣在某些行业中发病率可相当高。

病因病机

手癣属癣病范围,因人体气血不足,虫邪乘虚侵袭,使风湿诸邪,凝聚皮肤,气血不能荣润,皮肤失养所致。另外,还可因虫毒沾染引发之。

临床表现

“……初起紫白斑点,叠起白皮,坚硬且厚,干枯燥裂,延及遍手。”(《医宗金鉴·外科心法要诀》)

“鹅掌风生于手掌之上……不独犯于手掌,而兼能犯于足面,白屑堆起,皮破血出,或疼或痒者有之。”(《外科秘录》)

辩证施治

1.风湿蕴肤

症状:手掌或指间可见针帽大小的水疱瘙痒,破裂后水液外渗,干后脱皮,有环状鳞屑,或指间潮湿、糜烂,自觉瘙痒难忍,舌红苔白腻,脉滑数。

治法:祛风清热利湿

方药:消风散

2.肌肤湿热

症状:水疱聚集,瘙痒难忍,有灼痛感,破裂流水,微热汗出,口渴不欲饮,舌红苔黄腻,脉濡数。

治法:清热祛湿。

方药:龙胆泻肝汤

3.血虚风燥

症状:病程迁延日久,或失治误治,皮纹深厚粗糙,皲裂痒痛,宛如鹅掌,舌燥少津,脉细数

治法:养血润燥补脾杀虫,祛风止痒。

方药:当归饮子养血润肤饮加白鲜皮,地肤子,土茯苓,白蒺藜

4.其他治法

预防

若患有脚湿气,应尽早治疗,否则易传染导致本质迁延不愈甚至加重。虽顽固,积极治疗,尚可治愈。

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