强心针

更新时间:2024-05-15 14:13

强心针为白色或黄白色结晶性粉末;无臭,味苦;遇空气或日光接触即缓缓氧化变为淡粉红色,最后成棕色。强心针分为两种,一种是肾上腺素,一种是去甲肾上腺素

医用药剂

性状

在中性或碱性溶液中不稳定,饱和水溶液显弱碱性反应。极微溶于水,不溶于乙醇、氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油,易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。常用其盐酸盐,易溶于水。

作用与用途

可兴奋αβ二种肾上腺素能受体。主要作用为兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、粘膜和内脏血管,使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应;能松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛、消除粘膜水肿、散大瞳孔;促进糖原分解,升高血糖。本品能被消化液分解,故口服无效,皮下注射后3-5分钟显效,可维持1小时,肌注后其作用仅维持10-30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸收,以延长作用时间并有止血作用。用于过敏性休克支气管哮喘心脏骤停等。

用法与用量

皮下或肌注:每次0.25-1mg,小儿每次0.02-0.03mg/kg。需要时30-60分钟重复1次。

重危病人心内注射:每次0.25-1mg,用灭菌生理盐水10倍稀释后注入。极量:皮下、心内注射每次1mg。

相关药剂

阿托品

阿托品(Atropine),颠茄素抗胆碱药,俗称『细A』。是由一种蓣茄(Deadly nightshade)的茄类植物中抽取的碱,它可减低副交感神经(Parasympathetic)的功能,副交感神经对以下器官的主要作用:

心脏:减慢心跳及减低心脏的收缩力量、减低心脏传导速度能力。

肺部:增加气管腺体的分泌、负责气管肌肉收缩

瞳孔:收缩。

腺体:负责多个腺体的分泌,如唾液腺泪腺等。

在急救过程中,基本原则为ABC,而阿托品则可以减少气道液体的阻塞,使氧气可直达肺部,增加气体交换的成功率。同样地会令气管扩张。

至于减低副交感神经的功能,是增强交感神经(Sympnthetic nerve)的功能,增加心跳速率和心脏收缩力量,希望能增加血液输出率

另外亦可增加心脏的传导能力,有效地把指示心脏跳动的电波传导,同样增加血液输出率。

多巴胺

多巴胺(dopamine)

【作用】 小剂量(2~5μg/kg/min),因激动肾、肠系膜、脑和冠状血管的DA1受体,而扩张上述血管,增加血流量。同时激动突触前膜DA2受体,,减少内源性去甲肾上腺素释放。中剂量(5~ 10μg/kg/min),因可激动α受体,则使大多数血管床收缩,从而有利于血液由四肢等处重新分布至肾、心、脑。大剂量(>10μg/kg/min),肾、心、脑等处血管收缩

【应用】最常用的药物之一,用于感染性休克心源性休克创伤性休克

社会语言

是指给人或物以兴奋,正向的刺激,让人或物振作,振奋起来 。

如:胡经理的一席话,不由地让会场的所有人为之一震,如按他这个方案来实施,毫无疑问,那是给面临倒闭的企业打了一剂强心针。

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