更新时间：2022-08-24 20:53
八味平胃散，中医方剂名。出自《三因极一病证方论》。主治饮食伤于胃脘，每晨吐清酸水数口，或膈间常如酸折。症见每晨吐清酸水数口，日间无事，亦有膈间常如酸折。
厚朴（去皮，姜炒）、升麻、射干（米泔浸） 、茯苓各一两半，大黄（蒸）、枳壳（去瓤，麸炒）、甘草（炙）各一两，芍药半两。
每服四钱，水一盏，煎七分，空心热服。
饮食伤于胃脘，每晨吐清酸水数口，或膈间常如酸折。
本方以每晨吐清酸水数口，日间无事，亦有膈间常如酸折为诊断要点。
原方选论
1、《三因极一病证方论》：“厚朴去皮，姜炒、升麻、射干米泔浸、茯苓各一两半，大黄蒸、枳壳去瓤，麸炒、甘草炙各一两，芍药半两。每服四钱，水一盏，煎七分，空心热服。”
方论选录
1、《秘传证治要诀及类方》：“吞酸者，宿食所为，故曰中脘有饮。噌有宿食则酸。噫气吞酸，暖宿腐气，逆咽酸水，亦有每晨吐清酸水数口，日间无事者；亦有膈间常如酸折。皆饮食伤，兼中脘所致。生料平胃散加神曲、麦蘖各半钱，或八味平胃散。”
2、《素问·至真要大论》：“吐酸，证名，指吐出酸水之症。多因宿食、湿痰、热郁、停饮等所致。常兼见气闷饱胀，嗳气腐臭等。治宜和中消食化痰，用曲术丸、八味平胃散、干姜丸等方；若从热化，则栀连二陈汤、咽醋丸。有因肝郁犯胃，湿郁化热所致者，症见两胁刺痛，口苦咽干，心烦吐酸，脉弦数。治宜泄肝清火。用逍遥散合左金丸，或柴葛平胃伞，有因脾胃虚寒所致者，症见面色萎黄，饮食减少，苔白，脉弦细。治宜温养脾胃。用香砂六君子汤、理中汤、温胃饮等方。参外感吐酸水，内伤吐酸水，吞酸等条。本证可见于慢性肥厚性胃炎、溃疡病、消化不良、胃酸分泌过多症等疾患。”
3、《私案》：“治诸泄泻，百不失一。肉豆蔻五两，面炮，缩砂二两，炒丁香一两，去花同炒，上细末。每服五钱匕或六七钱，以米饮或粟饮服，空心食前，日三四服，仅二三服，必有验。若利止则可服嘉禾散、六味、八味平胃散；若微利不止，则嘉禾散、平胃散一服，各加肉豆蔻二三钱，可服之，徐得平愈也。贵贱老幼，大人小儿皆可用之。又方（口传）：肉豆蔻五个，丁子廿粒。上肉豆蔻每颗以锥作两三穴，每穴串塞丁香，以面裹，炮去面，共丁香切抹，分作二服，以白粥顿服之，一剂不止则可至二三剂，必得安全。若渴饮即五苓散加肉豆蔻，入竹叶、灯心煎，可服。”
4、《要诀》：“噫气吞酸，嗳宿腐气，逆咽酸水，亦有每晨吐清酸水数口，日间无事者，亦有膈间常如酸折（折当作蜇，蜇，螫也），皆饮食伤中脘所致（文有讹脱），生料平胃散加神曲，麦蘖各半钱，或八味平胃散。（按：八味平胃散，据《类方》系（《三因》厚朴、升麻、射干、茯苓、大黄，积壳，甘草、芍药水煎者，似不与证协，恐是别方。）。”